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            嬰兒科學喂養

            來源:食品中國 2016-03-24 10:20:19

              初乳一定要喂給小兒

              生產后,首先流出的乳汁叫做初乳。初乳中含有維生素、蛋白質、礦物質等新生兒期必需的多數細胞成分。

              尤其是在初乳中含有大量的抗體,此抗體對嬰兒的被動免疫具有重大意義。這樣,小兒吃了初乳,就不容易發生牛奶過敏癥和新生兒流行腹瀉。

              授乳的幵始、次數、授乳時間

              只要母子都沒有異常,產后就可開始喂奶;許多人,最初的一兩天乳汁極少,嬰兒也不會吸吮,有時含上乳頭一兩分鐘就離開,那是在練習。還應該繼續讓嬰兒吸。

              喂奶的次數:在出生后1個月內,小兒愿意吃、哭泣時就喂,所以次數和間隔都不規則;但是,這期間每次都增加一點飲用量,漸漸地就空出喂奶的間隔來了。大體上隔三四個小時1次,每天七八次。

              夜間的間隔要比白天長,但在開頭一些天里也要喂兩三次;以后有意識地把間隔延長,再從中減少1次,使小兒養成習慣,母親就能從容地休息了。

              一次的授乳時間,開頭只用一兩分鐘,以后逐漸地延長,最終的標準是15 ~20分鐘。如果長達30分鐘以上的話,小兒和母親皆會疲勞。

              倘若母親沒有奶或者因母親生病不能喂奶時,可喂牛奶或配方奶粉。奶粉用量要根據奶粉罐上說明的標準量,但由于小兒的哺乳量各不相同,吃剩下的太多,不想吃時,不要隨便調量,應請教醫生。

              需要注意的是,奶粉要在每次喂奶前現調;且奶粉不要放在冰箱里,奶粉開罐10天以上的不要再使用;奶粉罐一定要蓋嚴實,不要把勺一直放在罐里。

              混合喂養

              此指母奶的量如不夠用,需要加上奶粉補足,這叫做混合喂養。在這種情況下,先喂母奶,喂到不見奶汁了,然后不足部分用奶粉補充;再有,母奶流出的量不一定每次都相同,有時只吃母奶就夠了,那就不必再勉強地喂牛奶了;此外,每次母奶量都很少時,可停一次母奶,和牛奶交替喂。

              有工作的母親,也可采用上班時喂牛奶,回來后再喂母奶的混合喂養法。

              未成熟兒的喂養

              未成熟兒的喂養比足月新生兒復雜而且困難,除了容易發生吮乳障礙、咽下困難或消化不良以外,還由于未成熟兒新陳代謝高,營養需要大,因此要求多哺喂適合生理特點的乳液。

              1. 乳液的選擇:一般以母乳最合適;在無母乳時,可以牛乳代替,牛乳和水的比例為3:1。

              2. 喂養方法:較大的未成熟兒可直接吮吸母乳;較小的,應喂擠奶,擠奶的喂法或人工喂養方法,視成熟的程度而有不同;不能吮吸奶瓶的,用小匙喂;吞咽反射不佳的,可由醫護人員用滴管把奶滴喂;無吸吮能力的,經鼻或口插胃管喂奶。

              3.喂奶的次數:體重在1500克以上,又無并發癥者,出生后開始喂糖水3 ~5毫升,每2 ~3小時—次,每次遞增2毫升;24小時以后轉換為乳液。根據食量和消化能力的遞增,兩頓奶中間可加喂糖水少許以補充水分的不足。隨著月齡的增長,未成熟兒漸趨成熟,喂養的方法可漸與足月嬰兒相同。

              糖水(5%)的制法和喂法

              在產褥三四天左右,母乳的分泌如不好時,要給新生兒喂糖水,—次的量大約60毫升。

              新生兒洗完澡后,嗓子會干渴,因此要喂點糖水補充水分;糖水是在100毫升的熱水里放入4克砂糖,溶解后用水冷卻而成。其喂法和牛奶的喂法相同。

              怎樣用牛、羊奶哺喂小兒

              為了使牛、羊奶在性質和成分上更接近于人奶,在哺喂之前,應將牛、羊奶加以調制。簡單易行的方法,就是加水或米湯稀釋。奶與水的比例,初生兒為1:1,出生后第二周為1:15,第四周可按2:1配制,1個月至6個月保持在3:1即成;除適量水之外,還要加入適量糖,每100毫升中,羊奶加糖5 ~8毫升,約1湯匙;配制好后,加熱煮沸3 ~5分鐘。未經消毒的生奶則應煮沸10分鐘。

              唇裂、腭裂孩子的喂養

              唇裂和腭裂不僅造成孩子外觀上的缺陷,而且給喂養帶來—定困難。因此,對唇、腭裂的孩子,必須講究喂養技巧。

              若是用母乳喂養的,要提供和堅持潔乳喂養;輕度的唇裂,母親只要做到仔細地,慢慢地喂,嬰兒一般能夠成功地吸吮;較重的唇裂,母親在哺乳時應將乳房緊貼唇裂的裂口處,這樣可以減少漏氣,有助于孩子吸吮乳汁;如果是腭裂,輕者哺乳時,將嬰兒豎抱著喂奶就容易些,嚴重者須用吸奶器將乳汁吸出,然后,用小匙貼在小兒的口角處或用帶細軟膠管的滴管沿頰黏膜慢慢地喂入,一般不會再嗆奶了。

              若是用人工喂養的,必須注意的是,用奶瓶喂養時應該將奶頭孔開得略大一些,將嬰兒豎抱,奶嘴緊貼口角的一側,隨著嬰兒的吸吮動作,乳汁會順著口角慢慢流到咽部再咽下;腭裂嚴重的患兒,要在??漆t院給患兒腭部裝上一塊塑料托板,這樣有利于喂奶。3個月以上的小兒,可在牛奶中加入一些奶糕,做成稠厚的奶糊,用小匙一 口口慢慢地喂,就能減少孩子發生嗆奶等意外。

              家庭制備食物方

              1.制備食物應備器具:

              (1) 奶瓶2只。

              (2) 橡皮奶頭2只。

              (3) 奶瓶刷1只。

              (4) 打奶器1只。

              (5) 小漏斗1只。

              (6) 標準湯匙、點心匙、茶匙各1只。

              (7) 量杯1只。

              (8) 過濾器1只。

              (9) 擠果汁器1只。

              (10)粗竹筷1雙。

              (11) 帶柄小搪瓷杯1只(用以盛清潔的奶頭、小漏斗、湯匙等)。

              (12) 小奶鍋1只(煮奶用)。

              (13) 大鍋1只(消毒奶瓶等用具)。

              (14)方白瓷盤1只(放置全部用具)。

              (15)瓷飯碗1只(打奶用)。

              (16)清潔的抹布、蓋布各一方(一塊擦洗、一塊蓋用具}。

              2.制備牛乳的衛生:奶瓶、奶頭及一切用具,每用1次必須全部消毒。奶瓶用過后,先用清水沖洗,然后用普通肥皂水刷洗,再用水沖凈。取大鍋一只,盛半鍋冷水,將用具放入,置火上煮開15分鐘,待冷后用粗筷一一夾出,濾出水分,置于方盤內。

              奶頭要于水開后,放入煮開1 ~2分鐘即可。勿與奶瓶在冷水內同煮。

              調和牛奶的人,每次要用肥皂把手洗凈,沖好擦干,洗干凈的手不要摸頭發或其他不清潔的東西。在制備其他幼兒食物時,也須同樣注意衛生。

              3.食物制備法:

              (1) 不備冰箱的家庭,鮮牛乳吃一次制備一次。即將每次所用牛乳加糖,煮沸后倒入消毒的奶瓶,裝上消毒的奶頭。備有冰箱的家庭,可買奶瓶5 ~6只。每展將牛乳全部調制、煮沸后分裝瓶中。置冰箱內,飲用時用水溫熱即可。

              (2) 全脂乳粉。乳粉一份(量杯或量匙),加水4份,合成嬰兒1次用量,煮沸裝入奶瓶備用。

              (3) 鮮羊乳。制法同鮮牛乳。

              (4) 蒸發乳。無糖蒸發乳,成分較鮮牛乳濃一倍多些。取用時,以1份蒸發乳加1/2份水為宜。加糖后煮沸備用。加糖的甜煉乳,不宜作嬰兒主食之用。

              (5) 蛋白奶。鮮奶1升加乳酸鈣4克,加熱到80尤左右,奶漁和奶清分離出來。將奶渣過濾至能通過奶頭為標準。所得奶渣加500毫升脫脂奶,調勻濾過,再加水到1000毫升。加糖煮沸后即得蛋白奶,每100毫升含蛋白質45克。蛋白奶可用于腹瀉嬰兒。

              (6) 酸奶。牛乳1升(羊乳同>,可加乳酸1茶匙,或檸檬汁4茶匙,或橘子汁12茶匙。

              鮮奶消毒后待冷,盛入容器。制備者,左手持盛乳酸或果子汁的小杯,慢慢滴入,右手持調和器,從速調和。調和后,盛入乳瓶。置冰箱內,飲用時用水溫熱,不可煮沸,以免結成凝塊。

              (7) 脫脂奶。土辦法將鮮奶靜置陰涼處(最好冰箱內)6小時以上,倒去上部的大半,將余下的奶煮沸再連續取去浮膜2 ~3次。制成的脫脂奶每百毫升約含脂肪10~15克。

              (8) 脫脂酸奶。脫脂后,制法同酸奶。脫脂乳和脫脂酸乳可用于患腸胃道紊亂的嬰幼兒。但因乳內脂肪含量太少,不符合生長發育需要,不宜久用。

              嬰兒飲食宜忌

              此處指嬰兒期,又稱乳兒期,因為這一階段主要以哺乳喂養,自新生兒期滿至1周歲。這一期孩子的生長發育特別旺盛迅速,體重在3 ~5個月時,可增加到初生時的2倍,到周歲時則增加到3倍;身長在周歲時也增長到出生時的15倍。由于生長發育迅速,要特別注意飲食營養,適時地增添輔食,同時要注意避免因飲食所傷導致脾胃疾病。

              除了身長、體重的增長迅速之外,嬰兒在精神、動作等方面的發育也很突出。唐代《千金方》指出:“生后六十日,瞳子(指眼神)成,能咳笑;百八十日髖骨成,能獨踞(即獨坐);二百十日掌骨成,能扶伏(即能爬行);三百曰髕骨成,能獨立(即獨自站立);三百六十曰股骨成,能行(即行走)?!边€認為,如果不能按期達到這些生長發育的要求,就可能有了疾病,就不正常了。

              中醫認為,小兒如初生的幼芽,是“稚陰稚陽”之體,陰陽之氣都是幼小的,但同時又是處于生長發育階段,朝氣蓬勃,生機旺盛。其生理特點可概括如下:

              第一,臟腑嬌嫩,形氣未充?!缎核幾C直訣》里說:“五臟六腑,成而未全,全而未壯”;《育嬰家秘》里云:“血氣未充,腸胃脆薄,神氣怯弱”,這些都說明了小兒時期的肌體柔嫩,氣血未充、經脈未盛,與成人有著明顯的不同。

              第二,生機蓬勃,發育迅速。這和上述特點是一個問題的兩個方面。由于臟腑嬌嫩,形氣未充,所以在生長發育過程中,從體格、智力以至臟腑功能,均不斷向完善、成熟方面發展,年齡越小,生長發育的速度越快,好比旭曰初升,草木方萌,蒸蒸曰上,欣欣向榮。因此,應根據小兒的上述生理特點進行保健。

              乳貴有時,食貴有節

              小兒一歲以下,飲食以哺乳為主。祖國醫學認為,兒在母胎時,為母血所養,出生之后,當由母乳所哺,這是因為母乳為氣血所化,最適合小兒的生長發育需要,是小兒的最佳的天然食物。因此,中醫有句話叫做:乳為血化美如餳(音xlng,即美味飴糖),這種認識是很科學的?,F代的研究表明,母乳中含有大量的乳糖和脂肪,熱量很高,母乳富有容易消化的蛋白質,還有維生素、酶和抗體,各種營養成分比例適當,營養的價值全面,對小兒來說是任何其他食物都不能相比的。其次,母乳還能隨著嬰兒生長發育的需要,消化與吸收能力的強弱,不斷發生質和量的變化。

              自古以來,祖國醫學一直主張母乳喂養,且對于母乳喂哺的方法十分重視。如在唐代《千金方》中就已提出,乳母在哺乳時,先應揉散乳中的熱氣,擠去宿乳,不使乳汁涌出而造成小兒哽噎,哺喂時不可讓乳房填堵住小兒口鼻。晚上哺乳,不可躺著哺喂,應抱小兒坐起哺喂等。中醫還認為,哺乳不可過飽,過飽則易溢出,造成溢乳。除此之外,哺乳之后,應將小兒豎抱,勿使傾倒橫抱,避免溢乳。

              一般來說,周歲以內人乳喂養的小兒,每曰每千克體重應供應蛋白質2 ~25克,牛乳喂養的小兒34 ~50克。若在其食物中長期缺乏蛋白質,就會使身長和體重的增長緩慢,肌肉松弛,出現貧血。小兒因生長發育迫切,所以體內脂肪消耗量較大。周歲以內小兒每千克體重需脂肪4克左右。由脂肪供給的熱量占膳食總熱量的35%?40%。碳水化合物是嬰幼兒肌體內,一切臟腑、神經、四肢、肌肉等內外部器官發育及活動的能源物質,小兒大腦細胞的迅速增殖和整個神經系統的發育,都需要大量的葡萄 糖。周歲以內嬰兒每曰每千克體重需糖10-12克。同樣,維生素對嬰兒食十分旺盛的生理機能和新陳代謝也很重要,若缺少,嬰兒的正常發育和抗病能力都將受到明顯影響,維生素A、維生素B、維生素C、維生素D,其中維生素B更為重要。

              乳類食品含維生素A較少,但人乳相對多些;含有維生素D的食物甚少,小兒所需維生素D的主要來源,一是魚肝油,二是利用陽光紫外線照射。人乳中維生素C含量是牛乳中的4倍,但仍不能滿足嬰幼兒每曰30~50毫克的需要量。維生素B,周歲以內小兒每日需要5 ~ 10毫克,各種乳類中含量均不多,但谷、豆類及動物性食物中較為豐富。維生素B嬰幼兒每曰需要量為1 ~3毫克,在蛋黃、瘦肉、動物肝臟里含量高。

              各種礦物質在體內以無機鹽的形式存在,它是構成肌體組織的重要物質。嬰幼兒每曰需鈣600毫克,如供給不足,可發生佝僂病和手足抽搐。鐵對小兒營養極為重要,嬰幼兒生長發育快,每曰需鐵10 ~20毫克,綠葉蔬菜和某些水果中含鐵均較豐富。嬰幼兒每曰需鋅量為5 ~ 10毫克,食物中肉、肝、蛋含梓較多,其他如碳、鈉、鐘、氣、硫、銅、錯等微量元素,也為嬰幼兒新陳代謝和成長發育所必需。

              水對生命的重要性,僅次于空氣,為體液的主要成分。正常小兒每曰每千克體重需水120 ~ 150毫克。

              以上所述是嬰幼兒需要的營養。那么,又怎樣滿足呢?

              中醫自古以來,一直主張母乳喂養,對于母乳喂養的方法十分重視。在唐代《千金方》中詳細地描述了哺乳的姿勢,哺乳的量,哺乳時的注意事項,等等。

              如何測知小兒所需乳汁的量的多少呢?應通過哺喂的情況,反復多次地看看小兒饑餓的反應,來推測小兒所需的乳量,因為各個小兒的體格發育有個體差異,這種根據具體情況來確定乳量是很正確的。

              開始,嬰兒一般每2 ~3小時就吃1次奶,這對母親來說會感到疲勞,但這種情況不會持續太久,會逐漸減少次數到每天4次。

            ? ? 以下幾種情況,不可馬上哺乳:乳母剛洗浴之后,不可即與哺乳,因為熱水洗浴,體熱蒸騰,乳汁也為熱氣所侵,此時哺喂,熱乳會傷害小兒,應“定息良久”,再“捏去熱乳,然后乳之”。小兒啼哭未定,也不可立即哺喂,否則小兒氣息未定,氣機不調,立即吮乳,也有害健康。古人特別提出,出生未滿一月的新生兒,尤其要注意不可一啼便乳(見《大生要旨》) 另外,許多醫書里還記載,乳母在性生活之后不可立即哺乳。因為乳母在性生活時十分興奮,中醫認為“相火內動”,也會影響乳汁,于兒不利。實際上,人在喜怒哀樂,情緒變化的時候,體內的代謝是不同于安靜狀態的,這必然影響到乳汁的質量,此時哺乳不利于小兒健康。

              因此,祖國醫學還十分強調乳母的保健和生活調節。如過于寒涼及生冷瓜果不宜恣食,哺乳期做到不飲酒或少飲酒,做到不吸煙。要“調六氣”,六氣即四時氣候的變化。如《育嬰家秘》中就指出:“母強則子強,母病則子病,母寒則子寒,母熱則子熱,故保嬰者必先保身?!贝送?,祖國醫學還認為,若乳母患病,最好不要哺乳,比如瘡瘍、狐臭、癲癇、癭瘺等。

              隨著小兒年齡(月齡)的增長,除哺乳外還必須根據情況給小兒增添輔助食品。具體如下:

              1?4個月嬰兒的輔助食品:此期也要加輔食,主要補充乳類中維生素B、維生素C、維生素D等的不足和鐵質的缺乏。

              糖麩水:含豐富維生素B,廣大農村很適用。生后兩周即可少量加服,從稀薄、少量開始,代替白開水飲用。

              菜汁、果汁、新鮮葉菜、西紅柿和蘿卜等含有豐富維生素C。人工喂養者可從第一個月添加,母乳喂養者可稍晚3 ~4個月。初加每曰1 ~2湯匙,至4個月時可加至30~60毫升,每天1 ~2次,宜在喂奶前1 ~2小時服。

              魚肝油:補充維生素A、維生素D,生后半個月開始添加,每天給維生素D 400國際單位,濃縮魚肝油3 ~5滴為預防量,如有佝僂病者,可遵醫囑。

              5 ~6個月嬰兒的輔助食品:淀粉食品有米粉糊、乳兒糕、粥、餅干。即使乳類充足也應補充淀粉食品,以培養嬰兒用匙子吃半流食品的習慣。

              從小量加起,初量僅為每次1湯匙,至6個月可吃稀粥。這里應提醒家長,淀粉類食物中盡量不加糖,不必制成甜食,糖加多了對孩子有很多害養處,此時還應給孩子吃餅干(含鈣、豆粉者更好)、面包干、饅頭干等,以培養嬰兒的咀嚼能力。

              蛋白類食品:可選用蛋、血、魚類。蛋黃、雞鴨豬血含鐵豐富,又易消化,蒸魚類也好消化,且富含鐵質。

              蔬菜、水果:含豐富維生素及鹽類。綠葉菜含大量鐵、鈣、胡蘿卜素及維生素C。4個月后即可加菜泥、土豆泥、蘋果泥、香蕉泥等。

              此外,還宜添加少量植物油。

              6 ~7個月的輔助食品:此時嬰兒開始長牙,可喂餅干1 ~2片,加半個香蕉或半個蘋果,蒸、煮雞蛋和碎菜,讓孩子逐漸練習咀嚼食物的能力.

              8個月后可喂粥、爛面、碎菜、肉末、魚片、肝泥、豆腐、整個雞蛋、餅干、饅頭干、熟土豆等。

              9 ~10個月:應以營養成分較高的食物,如肉末、軟飯、肝末、面條或豬血、豆腐、土豆、饅頭、面包和水果等,取代1 ~2次母乳,全曰4頓奶,1頓軟飯。

              11 ~ 12個月:應加含蛋白質較高的食物,如煮熟搗爛的雞、魚、瘦肉、肝(食量始為2茶匙,后漸增)或煮熟的雞蛋,全曰3頓奶,兩頓軟飯或面條、餅干、糕點及多樣碎菜等。

              小兒到了 1歲左右,就應斷奶,否則于小兒不利。如果斷奶過晚,會影響小兒脾胃,使“脾多濕滯,納谷不旺,易生痰壅泄瀉等癥,致小兒柔脆難養?!?元代曾世榮《話幼心法》)意思是說,會導致脾胃功能失常,飲食不振,產生咳嗽痰盛和瀉泄的疾病,使小兒體質下降。

              此外,祖國醫學十分重視嬰兒的飲食方法,主要有以下幾點:

              第一,要有節制。原因是小兒智能未開,不懂得自我調理,不懂得節制,見喜愛之物,就不管饑飽,食之無度。古人說:“節之者,父母也?!弊鞲改讣议L的應予充分重視。也就是說,不僅要注意數量上的節制,還要注意質的調配,更重要的是要做到飲食的規律化。

              第二,要由少到多,由稀到稠。這是根據隨著年齡的增長,生長發育的需要,脾胃功能的逐漸完善提出來的。由少到多,由稀到稠,一個是量的變化,一個是質的變化;小兒時期脾胃疾病較多,其主要原因就是傷于乳食,也無非是飲食的量與質的問題。

              第三,要兼具色、香、味和軟、爛、熟的特點。色澤新鮮,香脆可口,味道鮮美的食物,是促進小兒食欲、增加進食,防止挑食、偏食的根本方面;經常變換口味,使孩子對進食保持新鮮感,保持強烈的進食欲,這樣,也能達到營養全面豐富的進食效果。

              烹調要力求合理,一方面要切合小兒的消化能力,食物的烹調要做到軟、熟、爛,軟的食物,熟、爛的食物,容易消化和吸收,特別是對于某些不易消化的食物,更要做到這一點。另一方面,合理的烹調還應以保持食物的營養素為目的,比如,蔬菜類食物煮的時間過長,就容易破壞維生素的含量等。

              第四,要清潔衛生。小兒時期的許多疾病都與飲食相關,而飲食不潔,又是其中常見的主要原因。小兒臟腑嬌嫩,抗病能力弱,尤其需要注意飲食衛生。具體方法有:熟食的食物要炒熟煮透,不可夾生;生吃的食物要洗凈后用開水燙。食物宜新鮮,腐爛、變質、發霉的食物不可食用。不吃過夜的食物,不吃超過規定儲存期的制成食品,如過期奶粉之類。食具要清洗干凈,定期消毒;進食前要洗手。

              提倡母乳哺嬰

              四個月內的嬰兒按需哺喂母乳好。根據嬰兒的生理特點和曰常實踐觀察證明:母乳喂養不需要定時,一般提倡按需哺喂。所謂按需哺喂母乳,即指不論白天、夜里,只要嬰兒有吸吮的需要或母親有乳脹的感覺,都可讓嬰兒吸吮隨著嬰兒月齡的增加,生理的發育,哺乳時間自然會形成規律。

              在過去,多強調3個小時給嬰兒喂1次奶,兩次喂奶中間加喂一次水。但這樣的結果,一方面不利于促進母親乳汁的分泌,另一方面,每次喂奶嬰兒常吃不飽就睡了,也使其營養的吸收得不到保證。

              有鑒于此,一些營養專家才提出要改變過去強調的按時哺喂的舊習慣,而提出按需哺喂的新措施。這樣做的好處是:嬰兒出生后吸奶的時間養越早越好,越早吃到初乳其得到抵抗疾病的抗體越多。吸吮母乳的次數食越多,刺激母體泌乳反射和噴乳反射越好,乳汁分泌也越多、越快。

              因此,目前許多醫院婦產科都在實行母嬰同室的制度,其目的就是要讓嬰兒及早吃到母乳并且按需哺喂母乳。據某婦嬰保健院的統計,母嬰同室,42天的母乳喂養率從54. 3%提高到80. 1% ,可見母嬰同室能促進母乳的分泌。

              給嬰兒喂蛋黃的方法

              一般父母都知道在嬰兒出生3個月左右時,應該給寶寶增加蛋黃。但由于孩子小,用小勺喂煮熟的蛋黃很難辦到,若將熟蛋黃放在奶中喂孩子,又很難研得很細,孩子還沒哼到一半,奶嘴就堵上了,因此給嬰兒喂蛋黃必須講究方法。

              方法是將生蛋黃在奶鍋里打散。然后一邊攪動,一邊加入生奶,直到攪勻;再將這種混合后的生奶放在文火上煮開,仍是要一邊煮一邊攪動,直至煮熟。這種方法煮出的蛋黃奶混合均勻沒有結塊,很容易用奶瓶給嬰兒喂食,同時又易于消化吸收,也省時省力。

              要消除對嬰兒喂養中的誤解

              1. 常用葡萄糖代替白糖。如果常用葡萄糖代替其他糖,腸道中的雙糖酶和消化酶就會失去作用,使胃腸“懶惰”起來,時間長了就會造成消化酶分泌功能低下,導致消化功能減退,影響小兒生長發育。

              2. 用麥乳精代替奶粉。麥乳精的營養價值遠遠低于奶粉,如麥乳精中蛋白質的含量僅為奶粉的35%,食用麥乳精只能增加熱量,不能供給肌體足夠的營養。

              3. 用果汁代替水果。一些家長常給孩子喝橙汁、果味露或橘子汁,以代替吃新鮮水果,這是錯誤的。因為新鮮水果不僅含有完善的營養成分,而且在孩子吃水果時,還可鍛煉咀嚼肌及牙齒的功能,剌激唾液分泌,促進孩子的食欲,而各類果汁里皆含有食用香精、色素等食品添加劑,且甜度高,會影響小兒食欲。

              4. 用雞蛋代替主食。過多吃雞蛋,會增加小兒的胃腸負擔,甚至引起消化不良性腹瀉或過敏反應。因此,1歲內小兒只能吃雞蛋黃,一般每天最多1個蛋黃就夠了。

              嬰兒為何在吃奶時哭鬧

              一些小兒常會一含上奶頭就哭,甚至哭得憋氣、煩躁、面色發青,原因何在?因為在寶寶口含奶頭吸吮時,惟一的呼吸通道鼻孔受到堵塞,發生暫時缺氧,此時小兒感到胸悶不適憋得難受,便放開奶頭哭鬧。

              出生不久的小兒,鼻孔狹小,黏膜血管豐富,他們的身體抵抗力較弱,很容易發生上呼吸道感染,炎癥反應使鼻腔黏膜充血,鼻腔更加狹小,過多的分泌物又可加重鼻腔阻塞,造成通氣不暢,這時,小兒只好借助于張口呼吸來吸進氧氣,呼出二氧化碳。

              可見,在小兒吃奶哭哭停停的時候,家長們應先看看他們的鼻孔是否通暢,若發現有鼻屎等分泌物堵塞,就要用浸濕的棉簽將其取出,但不要粗暴地摳、掏,避免損傷黏膜,引起出血或感染。若為鼻黏膜水腫堵塞鼻孔,可在哺乳前十分鐘向孩子兩側鼻孔內分別滴入1 ~2滴0.5%麻黃素滴鼻液,使鼻黏膜血管收縮,鼻腔通暢,以保證呼吸。

              總之,家長們一定要注意保持小兒鼻腔的通暢,鼻腔有過濾細菌和灰塵的作用,吸入的空氣在這里改變了濕度和溫度,以適應人體的要求。

              掌握為小兒補水的方法

              水是人體中不可缺少的重要物質,對于嬰幼兒來說尤為重要。小兒若體內缺水,則會出現消化、吸收不良,體溫升高,倦怠無力,煩躁不安等現象,嚴重影響孩子的生長發育及注意力、記憶力等智力因素的發展。

              有關研究證明,孩子年齡越小,體內水的含量相對越高。嬰幼兒體內的水約占體重的55% ~70% ,由于嬰幼兒新陳代謝旺盛,而腎臟的濃縮功能卻比較差,因而,他們每曰的需水量相對高于成人,單靠1曰3餐中的水量遠遠滿足不了身體內需要,故應特別注意對嬰幼兒體內水分的補充。那么,又如何補水呢?

              1. 吃流食。即吃含水量大的食物,如湯面、稀飯等,而大米干飯、饅頭、炒飯、餅子等則要少吃,這些千硬食品易使體內的水受到一定的消耗。

              2. 要定時定量為小兒“加水”。飲水總量應以孩子的體重為標準來計算,每曰每千克體重需要飲水70 ~85毫升。飲水時間應在上午10時到下午5時,避免睡前過量飲水,以保證孩子夜間的休息。夏季因天熱汗多,應適當多喝些水,而冬天則要少喝。

              3. 新鮮的水果和蔬菜要多吃。這些食品不僅含有豐富的營養素,且水分含量大。

              夏天不宜給小兒斷奶

              —般來說,周歲左右必須給孩子斷奶,但是斷奶的時間最好選擇在秋涼季節,而不是炎熱的夏季。原因是孩子由哺乳改為吃飯,必然會增加胃腸的負擔,加上天氣炎熱,消化液分泌減少,腸胃道的功能降低,容易發生消化功能紊亂而引起消化不良,甚至發生細菌感染而腹瀉。如果孩子滿周歲時正是夏季,可以提前或稍微推遲一些時間斷奶,以免給孩子帶來不良影響。

              怎樣給孩子斷奶

              斷奶是每個母親都要遇到的一件事,有的小孩斷了幾次也斷不了奶,原因是斷奶方法不對。如有的母親是采用突然斷奶的方法,她們在奶頭上涂上一些可怕的顏色,或涂上一些黃連水,使孩子害怕或是感到味苦,這些斷奶措施不好,因為易造成嬰兒胃腸不適而致病。

              正確的斷奶方法是:采用逐漸添加輔助食物量來慢慢替換母乳;當嬰兒在8個月后,就可以把輔助食物量和次數慢慢加多,而吃奶的次數慢慢減少,等孩子差不多習慣了,就可以完全不吃奶,這樣在不知不覺中把奶斷了。

              含藥的母乳嬰兒不宜

              原因是母親在哺乳期間接受藥物治療,隨其乳汁排出的藥物對嬰兒有一定影響,盡管多數藥物在乳汁中的濃度很低,不致影響嬰兒健康,但也有一些藥物從乳汁中排出較多,足以使吃奶的嬰兒產生全身反應。這又是哪些藥物呢?

              1. 不宜食用含有中樞抑制藥物的母乳。如乳母服用嗎啡類鎮痛劑,可通過乳汁使新生兒出現呼吸抑制;乳母連續服用冬眠靈及安定,或每次使用劑量過大,會使嬰兒嗜睡,體重減輕或發生新生兒黃疸。

              2. 不宜食用含有抗生素類的母乳。如乳母服用常規劑量的氣霉素,其乳汁中的藥物濃度為血液中的一半,嬰兒吃奶后可出現腹瀉、嘔吐、呼吸功能不全,皮膚發灰及循環功能衰竭等癥狀;若乳母服用四環素,嬰兒吃奶后會使牙齒發黃,影響骨骼發育。此外,鏈霉素、卡那霉素等可通過乳汁影響嬰兒的聽覺功能。

              3.不宜食用含有類固醇類藥物的母乳。如乳母為了避孕連續服用避孕藥,可通過母乳引起男嬰的乳房增大和女嬰的陰道上皮增生。

              不宜食用含有磺胺異唑、麥角制劑、碘化物、溴化物、香豆素類、硫脲嘧啶、甲糖寧、阿托品的母乳,因為這些藥物都不同程度地危害嬰兒健康。

              由上可知,母親在哺乳期用藥要謹慎,一定要接受醫生的指導,不要隨便用藥。乳母在用藥治療期間,如果嬰兒連續吃奶,應注意觀察有無異常反應。若乳母患急性病,需用對嬰兒毒性較大的藥物時,可暫停哺乳,改用牛奶等進行人工喂養,并定時用吸奶器吸出母乳。

              小兒為何拒吮奶

              用嘴吸吮乳汁,是出生后嬰兒的天性,但一些小兒有時厭吮,表現出厭煩、不愿吮奶的情緒或乍吮又止,甚至哭鬧。原因何在呢?

              1. 奶頭不適。如人工喂奶,奶瓶上的奶頭質地太硬,或上面的吸孔太小,吮乳費力,從而使嬰兒厭吮。

              2. 疾病。嬰兒在患一些疾病,如消化道疾病面頰硬腫時,均有不同程度地出現厭吮。

              3. 鼻塞。因為嬰兒鼻塞后,就得用嘴呼吸,如果吮乳,必然妨礙呼吸,往往乍吮又止。

              4. 生理缺陷。如兔唇、腭裂等生理缺陷,其吸吮困難,也會出現拒吮現象。

              5.口腔感染。此因疼痛而害怕吮乳,原因是嬰兒口腔黏膜柔嫩,分泌唾液少,口腔比較千燥,再加上不適當地給嬰兒擦拭口腔或飲料過熱,常使嬰兒的口腔發生感染,口腔感染后,吮奶時即可產生疼痛,從而出現拒吮。

              6.早產兒。原因是其身體尚未發育完善,吸吮機能低下,故常表現出口含奶頭不吮或稍吮即止的現象。

              由上可知,嬰兒拒吮的原因是多方面的,必須仔細分析,辨證治療。若屬口腔感染的,可用溫水清洗口腔,然后涂些紫藥水。鼻腔堵塞時,要動作輕巧地取出異物;屬生理缺陷或疾病所致拒吮的,當去醫院診治。

              牛奶不宜過濃

              一些家長在給嬰兒沖奶粉時,總認為沖得濃一些,營養就會豐富,其實,是適得其反。原因是奶粉中含有較多的鈉離子,若奶粉的濃度過高,其中的鈉離子也會增多,當這些鈉離子沒有適當稀釋,而被嬰兒大量吸收,就會使血清中的鈉含量升高,而對血管的壓力增強,致使嬰兒的血壓增高,這樣極易引起嬰兒腦部毛細血管破裂或出血,甚而出現抽筋、昏迷。因此,小兒不宜喝過濃的牛奶。開水沖奶粉的稀釋比例應按奶粉說明書調制。

              母乳喂養不能代替打預防針

              盡管母乳對初生嬰兒所起的防病保健作用不可低估,但這種保護作用是有時間限制的,一般僅有3 ~6個月。因為母乳為嬰兒提供的抗體屬于自然被動性保護抗體,很容易從肌體消失。再加上抗體都具有很強的特異性,某種抗體只有某一方面的作用,而對其他無效,有一定的局限性。因此,單純依賴母乳來維持嬰兒體內的免疫保護功能是不夠的,這也就是為什么嬰幼兒要進行免疫接種的原因。

              免疫接種也叫預防接種,俗稱“打預防針”。它是通過打針、吃藥、噴鼻等方法,有計劃地將疫苗或者苗種接種到人的身上,剌激人體產生抵抗相應傳染病的抗體,達到預防疾病的目的。這樣產生的抗體,較母乳中的抗體效價穩定,持續時間長,防病效果可靠。它是母乳和其他任何具有保健作用的物質都無法替代的。

              由此可見,母乳要喂,預防針同樣應該打,兩者皆對孩子有益。

              要注意小兒被動高鹽

              一些家長在給兒童調劑食物時,常以大人的口味來調劑孩子的曰常飲食,讓小兒長期處于被動高鹽之中,這對兒童健康極為不利。

              美國一個醫學組織對一些學齡兒童進行調查發現,吃含鹽量過多的食物的兒童有11% ~ 13%患了高血壓。此外,食入鹽分太多,還會導致體內的鉀從尿中喪失,而鉀對于人體活動時肌肉的收縮、放松是必須的,鉀喪失過多,能引起心臟肌肉衰弱而死亡。

              當然,適量的食鹽對維護人體健康起著重要的生理作用,這不僅因為食鹽是人們生活中不可缺少的調味品,又能為人體提供重要的營養元素鈉和氯,且能維持人體的酸堿平衡及滲透壓平衡,是合成胃酸的重要物質,可促進胃液、唾液的分泌,增強唾液中淀粉酶的活性,增進食欲,因此,小兒不可缺食鹽。但小兒肌體功能尚未健全,腎臟功能發育不夠完善,沒有能力充分排出血液中過多的鈉,而過多的鈉能潴留體內水液,促使血量增加,血管呈高壓狀態,于是發生血壓升高,心臟負擔加重。

              不要總擔心孩子不好好吃

              美國的一些科學家得出結論認為,父母不必對孩子不好好進食感到憂慮,因為孩子有自己保護自己的本能。著名心理學家利恩。伯奇在伊利諾伊大學對15名食欲不振的兒童進行了6天的觀察,他得出的結論是:兒童的進食量恰恰與其需要量相等。伯奇認為,父母不必強制孩子吃飯,因為孩子有一種本能,促使其進食量達到身體的需要。研究表明,孩子的飲食情況是不可預測的。比如,今天他們嬰兒何時吃認為某種食品好吃,吃起來狼吞虎咽,明天可能覺得這種食品不好吃而拒食,后天也許又喜歡吃了。但是,這種進食的不合理性,不會對每天消耗的熱量產生影響。研究表明,不能指望孩子對某種食品的喜愛有規律性,但應讓孩子生活在一個食品豐富的環境中,使之有選擇地進食。

              嬰兒何時吃“硬”食

            吃慣了流質的嬰兒,雖長了幾顆牙齒,也像是有了些咀嚼能力,但要吃“硬”食(固體食物),還應有個實習的過程。

              讓初為人母忐忑不安的是,什么時候、怎樣才能讓寶寶去學吃“硬”東西。因為人們擔心,早了,怕不消化,或堵住嗓子眼兒發生意外;遲了,又擔心不能攝入足夠的營養,影響發育。就此,兒科專家向媽媽們建議:

              孩子在12個月大時,就可以開始吃固體食物,因為在這個階段,寶寶們通常已能掌握拿東西、嚼食物的基本技巧了。當然,在開始時可將固體食物弄成細片,好讓孩子便于咀嚼??梢韵瘸匀テ?、去核的水果片和蒸過的蔬菜如胡蘿卜等。

              當嬰兒已習慣吃這些“硬”東西后,便可以使食物的硬度“升級”,讓他們嘗試吃煮過的蔬菜,但不宜太甜、太咸或含太多的脂肪,以免“倒”了胃口,產生厭惡、拒食行為。

              在讓寶寶逐漸適應不同硬度的食物時要有耐心,不可過高估計他們牙齒的切磨、舌頭的攪拌和咽喉的吞咽能力。固體食物應切成半寸大小,太大時很容易阻塞咽喉。

              硬殼食物,至少要到4 ~5歲時才適宜吃。試吃時先破成四份,以防“囫圇吞棗”,釀成意外。

              小兒山楂食療方

              由于小兒脾常不足,對營養物質的吸收消化功能較差。因此,小兒宜多食能消食化積、散瘀行滯的山楂。常用的山楂食療方如下:

              山楂湯:即山楂一味煎湯飲,尤宜于食肉不消的兒童。

              山楂餅:用山楂、白術各120克、神曲60克,均研末,蒸餅丸,梧桐子大,每服70丸??芍蝺和撤e。

              山楂粉:用山楂肉不拘多少,炒研為末,蜜和砂糖拌,每服3 ~6克,水送服;尤宜于小兒痢疾赤白相兼者。

              茴楂丸:茴香、山楂各等分,研細末,鹽、酒調和,空腹熱服,可治小兒小腹痛。

              嬰幼兒營養方面亟待解決的幾個問題

              1.母乳喂養比例下降。這是個帶有世界性的問題。由于母乳喂養率越來越低,世界衛生組織曾多次呼吁提高母乳喂養的比例。近年來,一些發達國家嬰兒的母乳喂養率已有所提高。目前,我國不少嬰幼兒的營養不良與不堅持母乳喂養有關。過去只知道母乳易于消化吸收,各種營養素含量比較豐富;現在知道母乳中還含有許多種免疫物質,它能增強新生兒的抵抗力,預防疾病。特別是初乳,營養成分和抗體都很高,但許多母親不懂這個道理,常把初乳擠掉,這是十分可惜的。

              2.缺鐵性貧血比例偏高。我國3歲以前小兒患缺鐵性貧血的約占30%左右,在6到18個月的嬰兒中,發病率就更高了;南方的嬰幼兒患缺鐵性貧血的又明顯高于北方。這可能與南方人多吃大米,而米所含鐵量 較低于其他谷物和豆類有關。缺鐵性貧血是怎么造成的呢?這是因為6個月后,母乳、牛乳中鐵的成分不能滿足孩子發育的需求。因此,應當逐漸給孩子添加些含鐵多的副食品,如豆腐、肝、豬血、綠葉蔬菜和胡蘿卜等?,F在許多人還不大懂得嬰兒除吃奶以外,還必須添加適宜的輔食。尤其在農村,有80%以上的小兒同成人吃一樣的飯,家長沒有專門為孩子補充營養做飯的習慣,這種不科學的喂養方式應當改變。在談到托兒所等集體兒童食堂時,專家們呼吁:對集體兒童食堂多給予一些照顧,提供一些價格低廉的肝、瘦肉和豆制品等;食品廠也應多發展一些兒童補充食品。只要全社會都能重視這一問題,缺鐵性貧血是不難消除的。

              3. 牛奶喂養帶來的一些問題。一是佝僂病在我國還未根除。美國在30年代,小兒患佝僂病的也很多,后來,他們在曰常供應的牛奶中添加了生理量的維生素D,就杜絕了佝僂病的發生,孩子因缺鈣而引起的抽風現象也自然消失了。二是專喂牛奶的小兒容易出現維生素C的缺乏癥。因為牛奶中所含維生素C只有人奶的1/4,經煮沸后,維生素C所剩無幾。如果嬰兒長期缺乏維生素C,就會出現壞血病,有皮下出血、骨骼疼痛等癥狀。所以,每天必須補充含維生素C的果汁飲料、新鮮菜水或直接喂維生素C片,才能保證嬰幼兒的正常代謝。

              4. 肥胖兒有增多趨勢?,F在生活水平有所提高,獨生子女多,容易嬌生慣養。這樣就帶來了一個營養過剩、小兒過于肥胖的問題。家長往往認為孩子越胖越好,這個觀點是錯誤的。過食是體重超過正常值的主要原因。有些家長讓孩子大量地吃巧克力和糖果,結果是累積體脂、體重過量。肥胖癥可能引起青年時期高血壓,甚至由于動脈血管壁的粥樣病變,向著冠狀動脈硬化等疾病發展。而且,小兒的肥胖體型會影響到中、老年體型。

              還是媽媽的奶比媽媽的吻

              歌頌母親的歌曲不少,其中流行歌曲《媽媽的吻》尤為感人。歌詞中“媽媽那甜蜜的吻”竟使女兒“思念到如今”。

              其實更應引起兒女們思念的應是媽媽的奶。正如另一首歌所唱到的,是媽媽“甘甜的乳汁把我撫養大”。

              媽媽的奶是嬰兒最理想的天然營養品。母乳中含有搭配合理的嬰兒生長發育所需的各種營養素,含有能抵御某些疾病的免疫球蛋白、溶菌酶。吃母乳的孩子很少發生消化功能紊亂和過敏。此外,母乳新鮮,干凈,冷熱適宜,現吃現吸不經過其他容器,也不易被污染。這些都是任何代用品無法與其相比的。因此在漫長的人類繁衍歷史中,絕大多數嬰兒都是吃母乳長大的?,F在40多歲以上的人,小時候吃母奶的占90%以上。

              后來隨著奶粉和各種代乳品的相繼問世,伴隨著夸大的商業宣傳和食錯誤的輿論導向,加之婦女就業機會的不斷增多,使許多母親未能履行用自己奶汁哺育孩子的神圣義務。到1990年,北京城區母乳喂養率只有136% 。

              這一帶有全球性的問題早在20世紀70年代中期便引起國際上有識之士的關注,并開展了一系列人工和母乳喂養的對比性研究,證實母乳是嬰兒最理想且無可代替的最佳食品。此后便開始了全球性的推廣工作,并從1992年起把每年8月份的第一周定為“世界母乳喂養周”,進行大力宣傳。

              母乳喂養可減少女性患乳腺癌危險

              除了肺癌,女性癌癥發病率最高的就是乳腺癌。據統計,世界上每年有46萬名女性死于乳腺癌,而其中約有1/4的女性是在絕經前患病致死的。

              不久前,美國醫學專家經大量調查研究證實:母乳喂養可減少女性絕經前患乳腺癌的幾率,同時還能使女性保持年輕。

              研究發現:一個20歲以前開始哺乳的女性,如果喂奶時間能達至少6個月,則會減少患乳腺癌50%的可能,這樣的婦女在絕經前幾乎不可能患乳腺癌,而對是否會影響絕經后的發病率,目前沒有充足的根據來證實。

              除了20歲前哺乳的女性外,其他女性患癌率與哺乳沒有太大的關系。盡管如此,這項發現仍值得注意,它為女性預防乳腺癌的發生提供了有價值的依據。進行此項研究的專家是美國維斯堪森大學的波利博士,她將5878名乳腺癌患者與8216名未患過乳腺癌的女性加以比較得出上述結論。她還估計,如果母乳喂養長達2年時間,乳腺癌的患病率可下降到25%。

              患乳腺癌除了與母乳喂養有關外,還與其他因素有關,未生育,過早生育,青春期過早,絕經期過晚,肥胖或家族有患此癥病史的人都有比常人更多的患病危險。

              為什么只是20歲前哺乳能大大降低患乳腺癌危險的原因,至今尚不清楚,據專家們推測,可能是這個階段的哺乳可改變體內荷爾蒙的分泌,或是使乳房發生生理變化所致。

              這項研究是一個有益的發現。

              不要慣出小兒的糖癮

              紅糖、白糖都屬于精制糖,奶糖、水果糖、巧克力等也含有許多精制糖,吃精制糖過多對人體健康不利。據上?!缎旅裢韴蟆?993年3月18曰報道:英、美、曰等國科學家驚奇地發現,各國人口死亡率竟然與該國糖的耗量成正比關系。

              人體攝入食糖后,需要胰島素的參與才能代謝。胰臟在人體過量攝入食糖后,由于人體對胰島素需要量急劇增加,胰臟要超負荷分泌更多的膜島素來滿足人體需要,胰臟在長期超負荷狀態下可能會導致機能衰退,不能正常分泌胰島素來滿足人體的需要,導致血糖太高而引起糖尿病。另一種情況則完全相反,胰臟在經常性超負荷刺激下,其功能越來越尤進,分泌過多的胰島素,也會誘發血糖太低而引起低血糖癥。虛弱、極度疲乏、失眠、健忘、出冷汗、手指震顫都是低血糖癥狀。電影“希特勒之死”中的戰爭狂人希特勒兩手顫抖不止,連簽字也很困難。據其牙科醫生布雷斯契克交代,希特勒尤酷嗜甜食,他的辦公桌上經常備有糖果盒,甚至喝葡萄酒加白糖,他除了患有嚴重的牙病之外,還患有嚴重的低血糖癥。低血糖癥是不能靠多吃糖來解決的,其結果反而會使病情惡化。通過調整飲食(不吃糖果、巧克力等甜食和少吃精白面粉、大米等)可以逐步治好低血糖癥。

              多吃糖曾給英國人帶來災難。在17世紀,大量的食糖從國外源源不斷輸入英國。16泣年英國食糖銷售量達1600萬磅。.1665年9月,倫敦市發生一起傳染病,有3萬余人喪命。然而在農村中,由于當時食糖價格昂貴,農民食糖量很少,倫敦市郊農民幸免于難。

              多吃糖會使血液變酸,引起許多疾病。對一個幾歲的兒童來說,只要養攝入不到10克白糖,即可導致其血液變酸,所以兒童尤其不應該多吃糖。國外有的科學家認為,當細胞經常被酸性體液包圍時,就可能發生畸變,最終導致癌癥的發生。

              晡乳有利于母親健美

              不少女性生育后,擔心給孩子哺乳會改變自己的體型,影響女性的健美。因此不讓孩子吃母乳而寧愿人工喂養,殊不知,女性哺乳非但不會改變自己的體型,相反還有助于健美。

              國外研究指出,哺乳可以密切母子之間的感情,對嬰兒的身心大有禆益。同時,對母親也是心理上的調節,有利于松弛神經、緩和焦慮,這對于母親心理健康和身材的恢復正常大有好處。

              哺乳時,嬰兒的吸吮刺激了乳頭,使母親產生一種名為催乳素的激素,它作用于子宮,使子宮陣發性收縮,有利于妊娠后的子宮恢復,腹壁也容易變得平坦。

              哺乳可以加速乳汁的分泌,促使母親的新陳代謝及營養循環,使產后納取的豐富營養,加速分配到身體組織中被利用,減少皮下脂肪的蓄積,從而有效地防止肥胖。

              此外,哺乳還可以增加催乳素的分泌,它作用于乳房的肌上皮細胞及懸韌帶,有助于防止乳房下垂,保持乳房的外形美。

              如果想保持自己窈窕的身材,年輕的母親還是自己哺乳嬰兒為好,它會使你的身體更加成熟,體態更為優美。

              維生素E可治生長痛

              孩子在發育過程中,機體為了對抗在運動時下肢肌肉韌帶過度收縮和牽拉而導致局部血液循環障礙,便堆積了較多的代謝產物,如乳酸等。而在休息時,由于局部張力降低,血流量增多,以利于代謝產物的消除,并形成了一個相對的從缺血到再灌流的過程。在這個過程中組織內部產生了有高度活性的氧游離基。這種游離基的劇增,使細胞膜發生脂肪過氧化過程反應,而這一反應損害了細胞膜的完整性,因而引起局部疼痛。維生素E是一種抗氧化劑,它對氧游離基發生作用,起到清除氧游離基的作用,穩定了細胞,因而有治療生長痛的作用。維生素£也是一種抗氧化劑,適當應用也有裨益。維生素E劑量為每次5 ~ 10毫克,每曰3次,一般1 ~2個月后孩子不會再感到下肢疼痛。疼痛完全消失后再服用一段時間予以鞏固。

              兒童多吃奶糖的壞處

              不少兒童都非常喜歡吃奶糖,而許多家長也投其所好,孩子喜歡吃什么,就買什么。這樣做的后果恰恰是害了自己的孩子。

              人一生要長2次牙,先長出來的是乳牙,后長出來的是恒牙。兒童的乳牙骨質比恒牙脆弱得多,最怕酸類物質腐蝕。而奶糖發軟發黏,很容易在牙縫里留存。這些殘留的糖經口內細菌作用,很快轉化成酸性物質。加上工廠在制糖過程中為了促進蔗糖轉化,也加有少量有機酸。這樣一來,大量的酸性物質就會腐蝕牙齒,使牙的組織疏松、脫鈣,形成齲齒。

              由上可知,家長還是少給小兒吃奶糖為好,而且在吃糖后要漱口、刷牙,以防止糖分殘留。

              飲食不當使小兒遺尿

              有關專家通過對小兒遺尿病因的研究發現,飲食中牛奶、巧克力和果汁過量是造成一些兒童遺尿的主要原因。當給這些兒童停止供給上述食品后,遺尿現象便可消失。專家們分析,這些食品在小兒體內可以產生—種過敏反應,能使膀胱平滑肌收縮膀胱容量減少,并可引起膀胱平滑肌的痙攣。同時,這種過敏反應也能加深兒童的睡眠,使他們不能在產生排尿反射時醒來。因此,對遺尿的患兒,要少吃這類食物。當兒童進入青春期后,對這些食品不會再產生過敏反應,遺尿病癥則不治自愈。

              母乳能存放多久

              母乳是嬰兒的天然食品,是其他任何食物所不能替代的。但是,有些年輕的媽媽由于工作等原因,需將乳汁擠出,待需要時再喂嬰兒。那么,在沒有冷藏條件下,乳汁存放多長時間不會變質呢?

              有關專家對上述問題做過專門實驗:挑選10名平均年齡為26歲的哺乳期婦女,將她們擠出的乳汁進行檢測和細菌培養。后發現:在19 ~26^的室溫條件下,2小時,4小時后,乳汁中細菌數量均未明顯增長,而在6小時之后,細菌增長的速度便加快了。專家認為,母乳中的溶菌酶能破壞細菌的粘多糖復合體;母乳中的分泌型免疫球蛋白A可以使微生物凝聚。但在室溫條件下,這些溶菌酶和免疫球蛋白隨著時間的推移,將發生分子結構的改變而逐步失去應有的阻抑細菌生長的功能。

              因此,專家指出,母乳擠出后,在室溫下自然保存不宜超過6小時。

              嬰兒的營養缺乏病

              目前在嬰兒營養中存在的主要問題是母乳喂養率逐漸下降,在大城市,母乳喂養率只有20% ~30%。因此要大力宣傳母乳喂養的好處。婦幼保健大夫和產科醫生要通力協作,以提高母乳喂養率。如在產前作好產后喂乳的準備,產后及早喂奶。因為嬰兒越早吸奶,越能促進奶汁的分泌。如果大多數的嬰兒都能由母乳喂養,而且在四五個月后合理地添加輔助食品,就可以使嬰兒在營養方面順利地渡過出生后生長發育最快的第一年。合理添加輔助食品,是指除了谷類食品以外,要有—些動物性食品,如牛奶、雞蛋、肉泥等奪。此外果汁、菜泥和果泥也很重要,能提供人體必需的維生素和礦物質。


              目前常發生的嬰兒營養缺乏病有二:一是由于缺乏維生素D而引起的佝僂病;另一是缺鐵性貧血。維生素D在食物中含量較少,主要靠太陽中的紫外線照射皮膚,使皮膚中的脫氫膽固醇轉變成維生素D。因此要讓孩子多到戶外見太陽。北方冬季較長,見太陽的時間少,可以吃一些魚肝油或維生素D油劑以補不足。另一種常見的缺乏病是缺鐵性貧血,這主要是攝入的鐵不足,或吸收不好。影響鐵吸收的因素很多,而維生素C能很有力地促進鐵的吸收,所以膳食中供給足夠的維生素C對鐵的營養狀況很重要。動物性食品中除了奶和蛋以外,其他食物中的鐵都較易吸收,這便是要給嬰兒吃肉泥的原因。此外還可以吃一些強化鐵的食物和鐵劑。其他的營養缺乏病如維生素A缺乏、核黃素缺乏、硫胺素缺乏、維生素C缺乏等,由于生活水平的提高,已較少見,近年來發現有些地區的兒童有缺鋅的癥狀,如食欲差、生長發育遲緩、異食癖等,應引起重視,因鋅缺乏有可能影響智力發育,要進行研究。

              幼兒不宜常喝酸奶

              近年來,市場上風行一種果酸奶,據介紹,果酸奶不僅營養豐富,而且助消化,不少年輕父母天天買給孩子吃。其實,對于生長發育正常的幼兒來說,經常吃酸奶是不適宜的。

              酸奶是以新鮮全脂全奶為原料,經乳酸菌發酵制成的乳制品,富含維生素A,含脂肪及鈣極少,僅適宜于對脂肪消化不良的患兒臨時飲用,而對發育正常且又需要脂肪及大量鈣元素的兒童來說,是極為不利的。酸奶中含較多的乳酸菌,乳酸菌在生長發育過程中生成的抗生素,雖能抑制和消滅很多病原菌的生長,但同時也破壞了對人體有益菌群的生長條件,使之不能為機體合成一些有益的維生素。同時,經常吃酸奶還會影響正常的消化功能。

              吃母乳比吃奶粉嬰兒要聰明

              澳大利亞研究人員經實驗發現,吃母乳的嬰兒比吃奶粉的嬰兒聰明。

              這項結論是阿德雷市弗林德醫療中心對32名嬰兒進行聰明測驗后得出的。測驗發現,喂母乳的嬰兒的聰明程度要比喂奶粉的嬰兒高出40%。今這項研究認為,母乳汁中的脂肪酸DHA有助于增強大腦機能。而喂奶粉的嬰兒缺乏這種脂肪酸。

              這次測驗的具體方法是:讓16名6個月大的喂母乳的嬰兒和16名同樣大喂奶粉的嬰兒一起觀看錄像帶所顯示的黑白閃亮圖形,通過他們的腦電波活動來觀察他們對圖形的反應。結果發現,母乳嬰兒的腦電波信號比喂奶粉的嬰兒高出40%。前者能區別稍細微的圖形,而后者不能。

              促進母乳分泌的基本方法

              要進行成功的母乳喂養,母親除了要具有一個良好的營養狀態之外,掌握適當的方法以促進及維持乳汁的分泌,也是非常重要的。首先,我們應該知道,乳汁的分泌是在神經系統以及激素的調節下進行的,其中以一種叫做“催乳素”的激素最重要。嬰兒對母親乳頭的吸吮可以刺激催乳素的分泌,而催乳素則作用于乳腺,促進乳汁的生成與泌出。因此,促進母乳分泌的關鍵在于盡早建立以及維持嬰兒對乳頭的吸吮刺激,通俗來說,就是“早開勤吸”。

              目前主張越早開奶越好,甚至在胎兒娩出之后剛剪斷臍帶,母親還在產床上的時候,就應該讓她開始喂奶。早開奶對于嬰兒還有如下好處:

              (1) 避免新生兒低血糖,因為胎兒體內貯存的糖很少,容易耗竭,而低血糖對孩子的神經系統危害極大;

              (2) 促進腸蠕動以使胎便盡早排出,從而降低腸道內膽紅素的再吸收,減少新生兒黃疸的發生;

              (3) 此時的乳汁(初乳)中含有豐富抗體,可以增強嬰兒的抗病能力。

              產后數天內,母乳分泌量可能不多,加上新生嬰兒的胃容量有限,也就是說,與成人甚或較大嬰兒不同,這個時候母嬰雙方都不具備定時喂進食的條件。所以,產后應盡量把小寶寶放在母親伸手可及的地方,以便進行不定時的按需喂奶。因此,“勤吸”既是刺激母乳分泌的一種“手段”,本質上更是產后初期用母乳為初生嬰兒提供足夠營養的惟一可行辦法。

              另外,乳汁的排空也是、個重要的產乳刺激,乳房排空越充分,下次分泌的奶量就越多。而且,乳房排空可以減少因乳汁淤積而發生乳腺炎的機會。所以,喂奶時,應該讓小寶寶先把一側乳房吸空,再吸另一側,而不要兩側都吸一點,又都留下一點。如果連一側乳房都未吸空,也可以用吸奶器把乳汁吸盡,以刺激乳汁的“再生”。

              母乳晡嬰并非完美無缺

              人們普遍認為,人乳中含有嬰兒發育最需要、最適宜的各種營養成分,是嬰兒最理想的食品。

              但學者們發現母乳哺嬰也有不少不足之處。其―,人乳中維生素D含量很低。因此,應時常讓嬰兒在室外曬曬太陽。其二,有些婦女乳汁中鋅的含量不足。所以,乳母要多吃并及時為嬰兒添加含梓多的輔食,如牡蠣、鯡魚、蛋等,以防嬰兒缺鋅。其三,用母乳喂養的嬰兒,可從母體獲得免疫,但這種保護作用只能維持到嬰兒出世后的第3個月。因此,應注意按兒童計劃免疫程序,及時給嬰幼兒預防接種。

              小兒過量飲牛奶影響睡眠

              美國兒科醫學協會最近發布的一項研究報告指出:常見的兒童睡眠不安有一個極易忽視的原因,即牛奶飲用過量。

              這份報告列舉的實驗顯示,140名5歲兒童3餐飲用牛奶,結果是這些兒童在白天曰常行為、活動及思維均無異常,但是在夜間睡覺時,86%的兒童出現輕重不一的啼哭、煩躁、輾轉反側等。在停止飲用牛奶后幾曰,上述現象完全消失。對這一原因,美國醫學界的兒科專家正在作進一步的研究。這份報告建議父母1天喂養兒童牛奶的總量最好不超過12磅(540克)。

              衛生是嬰兒喂養的第一件大事

              如果有人這樣說:“病在孩子身上,責任卻在家長身上?!笨峙略S多家長都會覺得冤枉。然而,上海同濟醫科大學附屬同濟醫院兒科專家董永綏教授卻說:"這是實情,嬰幼兒生病,往往都與家長有關。就以人工喂養為例,不講衛生使孩子生病的情況很普遍,家長們必須引起注意。&39’

              那么,嬰兒喂養中應注意哪些衛生問題呢?董永綏教授談到:首先,嬰兒食具要嚴格消毒。董教授說,這是最簡單的事,也最容易被家長忽視。許多人對奶瓶、勺羹等用具,只是習慣地用幵水燙—下就使用,這很難起到消毒作用。因為,一般的細菌,煮沸5分鐘才能殺滅,而有的病毒,如肝炎病毒,要煮沸15分鐘以上才能殺滅,這些,僅僅一燙,顯然是不行的。因此,家長千萬不能怕麻煩,圖省事,否則就苦了孩子。

              其次,注意嬰兒食品的保質期。奶粉、奶糕等食品,都有嚴格的保質期,一般為3 ~6個月,保質期或生產日期多在食品外包裝上標明。但是,董教授特別指出,現在有的廠家不負責任,沒有注明生產曰期,使人無法判斷食品是否變質。這樣的食品,千萬不能購買。過去已發生過期奶粉造成嬰兒中毒的事,家長應該警戒。

              其三,要注意食物保鮮,防止污染。嬰兒食品往往不是現吃現買的,那么保鮮就很重要,一個簡便的保鮮途徑就是放入冰箱。但是,董教授提醒說,放入冰箱也不是萬無一失的,現在發現,一種叫“耶氏結腸炎桿菌”的致病菌,就最適宜在冰箱里生長繁殖,一旦吃了染上這種病菌的食品,就會發生腹瀉等疾病,人們通俗地把這種病菌引起的疾病稱作“冰箱病”。所以,冰箱也不是保險箱,從冰箱里取出的食品,也必須加工加熱再食用,而且冰箱也要常清洗,保持衛生。

              也許有的家長會這樣認為:“過去沒有這么多講究,孩子也一樣長大了?!睂Υ?,董教授指出:“這種看法不對?,F在提倡的是優生、優育,要保證生一個、活一個、壯一個,這同過去的要求大不一樣了,因此,家長必須懂科學、信科學才行?!?/p>

              寶寶吐奶時的對策

              嬰兒吐奶是一個很常見的問題,一般與喂哺技巧有關,多發生于用奶粉喂養的嬰兒。不過,這也可能與疾病有關,如咽喉感染、腸胃炎、尿道炎、腦膜炎、腸阻塞、頭部撣擊引致的腦水腫或顱內出血、牛奶敏感等等。如果你的嬰兒吐奶,就要留意以下步驟:

              用奶粉給嬰兒準備奶時,要按說明調配奶粉和水的比例。不可壓實奶粉,否則,配制出來的奶就會太濃。奶水太濃,水分相對不足,會損害嬰兒腎臟;奶水太稀,也容易引起吐奶。

              奶嘴孔大小要適當,否則嬰兒容易將空氣吸入胃部。

              喂奶時間要靈活,可根據嬰兒的需要來喂,肚子餓了,應給他吃,不餓時,就不要勉強。有時嬰兒活潑好動,能量也消耗多,提早要求喝奶,應該滿足他;如果他睡著了,遲一點喂奶也無問題。如果喂奶時間缺乏彈性,嬰兒就會哭得太久或吃奶太急,吞進許多空氣,吃完奶后就易吐奶。

              喂奶中途及喂奶后,要替嬰兒輕拍背部,幫助他將吞入的空氣嗝出,但最重要的是不讓他哭得太久才喝奶。

              嬰兒喝奶后不要平臥在床,可把毛巾或枕頭放于床單下,使嬰兒躺下養時,頭部和胸部的位置較腹部為高,成30至45度角,可減少吐奶現象。喂養不當導致心理行為異常不少家長常常為“孩子不好好吃飯”而擔憂。北京師范大學教育系萬鈁副教授曾主持完成的一項課題“幼兒‘厭食’心理生理調查及分析”,可以為這些年輕的父母們提供幫助。

              萬鈁抽樣分析了100名"厭食”兒童,對其發育狀況、進食行為和影響因素進行研究。經過體檢和問卷調查發現,除個別兒童確屬患有疾病外,絕大多數幼兒“厭食’’的原因是由于家庭喂養方式不當導致兒童心理行為異常。如63%的家長因過低估計孩子的生長發育狀況(認為自己的孩子太瘦)而主張加食,80%的家長采取干涉性進食(即在孩子吃飽以后仍想方設法讓其多吃),27%的父母在孩子已具備獨立進食能力甚至上小學后仍然喂食。還有相當多的家庭在3餐之外為兒童添加大量零食和飲料(不少家庭首選飲料為可口可樂,而兒童必需的白開水已降至第4位)。

              萬鈁提醒家長,沒有良好的進食習慣,不僅使兒童身體健康受損,更重要的是妨礙幼兒性格的形成,不利于其自理能力和社會適應能力的提高。特別是獨生子女,如果不注意這_點,便容易形成自私、不尊敬他人的壞習慣。研究證實,3至6歲是性格初步形成的關鍵階段,將會影響人的一生。

              兒童偏食的新說

              曰本兒科專家最近指出,絕大多數兒童都程度不同地存在著偏食,如果孩子的偏食行為并沒有嚴重地影響到他的生長發育的話,做家長的則不必為此憂心忡忡,因為隨著年齡的增長,偏食現象會自然而然地得到糾正。

              從心理上分析,偏食既反映了孩子膽怯和謹慎的心態,又體現出他倔強的性格。在這兩種對立的心理狀態下,父母如果采取哄騙或打罵的手段,雖然能取得一點近期效果,但卻在無形中造成了孩子和父母的對立情緒。

              對于不吃綠葉蔬菜的孩子,曰本專家建議父母們平曰里留意其是否出現便秘、貧血和皮膚瘙癢等癥狀;同時應鼓勵孩子多吃豆類、水果和豬肝。對于拒食動物性蛋白質的孩子,應讓其大量地攝取大豆等植物蛋白以及根類、薯類等蔬菜。

              喂養不當易致潰瘍病

              人們普遍認為,潰瘍病是成人易患的疾病,不會發生于小孩。近年來,據兒科臨床統計資料表明:6~ 13歲的小兒患潰瘍病并非少見,且男孩較女孩為多。小兒為什么會患潰瘍病呢?總的來說,主要是由于家長過于溺愛孩子,在幼時喂養不當造成的。如有的家長怕孩子沒吃飽,采取“填鴨式”的硬喂;有的家長為滿足孩子對零食冷飲的貪饞,而不加限制地讓其享用;有的孩子挑食偏食,家長聽之任之,使孩子飲食不規則,飽一餐餓一頓;有的孩子吃飯則是在謾罵和啼哭中進行,以致造成孩子精神上的創傷。以上種種原因,都可以導致孩子胃腸功能紊亂,使嬌嫩的胃黏膜受損,胃酸過多地刺激和腐蝕受損的胃黏膜,從而發生潰瘍病。

              預防兒童潰瘍病首先就應培養和教育孩子建立合理的飲食習慣,飲食定時定量,少吃零食冷飲,不要挑食偏食;其次,患病后應以軟食和易于消化的食物攝入為主,注意少量多餐,營養豐富。

              小兒飲水的學問

              水對肌體的重要性僅次于空氣,因為它是血液、淋巴、內分泌以及其他組織不可缺少的成分。由于小兒的新陳代謝比成人快,對營養素的需要量比成人多,加之腎臟濃縮功能差,排尿量相對較多,使得小兒每日需水量比成人多。若其飲水量不足,則可發生脫水癥狀,并導致電解質紊亂,血液循環不良。為此,在給小兒飲水時必須注意以下幾點:

              1. 不喝冰水。小兒喜動,經常玩得渾身是汗,十分口渴,總喜歡喝一杯冰飲料,盡管當時喝著舒服,可喝冰水易引起胃黏膜血管收縮,影響消化,還能刺激胃腸蠕動加快,出現腸痙攣,引起腹痛。

              2. 睡前不喝水。不少小兒沒有養成晚上自己控制排尿的習慣,在大量喝水后,很易遺尿。若是常因尿憋醒,會影響睡眠質量和第二天的學習和生活。

              3. 可適當喝些飲料。最好是喝點果汁,如橘子汁、橙汁、西瓜汁、番茄汁等,這些飲料熱量低,營養素多。此外,牛奶也可做飲料,因為其營養價值局。

              4. 不要喝生水。有的小兒性急,當口渴難忍而又沒有開水時,就要喝生水,尤其是農村的小兒,這樣易發生胃腸道疾病。

              5. 喝水不要過快。有的小孩不喝水則已,一喝水,常一口氣喝上一大碗,極易造成急性胃擴張,也不利水分的吸收。家長要給孩子講清不宜喝水快的道理,養成慢慢喝、一口口喝的習慣。

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